“以前看病，換個(gè)科室甚至換家醫(yī)院，同樣的檢查又要來一遍，費(fèi)錢又費(fèi)時(shí)。現(xiàn)在好了，報(bào)告在電腦里都能看到，省心多了！”在云南省楚雄州牟定縣中醫(yī)醫(yī)院的門診大廳，剛看完病的李大爺笑著對(duì)回訪的牟定縣紀(jì)委監(jiān)委工作人員說。這樸實(shí)的笑容背后，是牟定縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域一場(chǎng)靜悄悄的深刻變革。

精準(zhǔn)把脈，開出監(jiān)督“處方”

群眾反映的“重復(fù)檢查”“收費(fèi)疑惑”等問題，曾是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。牟定縣紀(jì)委監(jiān)委立足“監(jiān)督的再監(jiān)督”職責(zé)，將推動(dòng)解決群眾看病就醫(yī)難題作為整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題的重要切口。

“我們不是代替衛(wèi)健部門履職，而是要通過監(jiān)督，推動(dòng)主責(zé)部門主動(dòng)作為、系統(tǒng)治理?！笨h紀(jì)委監(jiān)委派駐縣衛(wèi)生健康局紀(jì)檢監(jiān)察組組長(zhǎng)蘇冬梅介紹。紀(jì)檢監(jiān)察組深入調(diào)研，與縣衛(wèi)生健康局、總醫(yī)院黨委多次會(huì)商，推動(dòng)將“周周有名醫(yī)”專家引領(lǐng)與整治重復(fù)檢查、規(guī)范收費(fèi)等痛點(diǎn)問題有機(jī)結(jié)合，形成“專家規(guī)范診療、信息互聯(lián)互認(rèn)、收費(fèi)嚴(yán)格監(jiān)管”的組合拳。

嵌入監(jiān)督，讓惠民實(shí)事更“實(shí)在”

“專家來了，不僅帶來了技術(shù)，更帶來了規(guī)范的診療理念。”縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)坦言。紀(jì)委監(jiān)委全程跟進(jìn)“周周有名醫(yī)”活動(dòng)，確保專家資源用在刀刃上。

“這位患者的CT是在州醫(yī)院做的，時(shí)間在一個(gè)月內(nèi)，圖像清晰，指征明確，我們完全可以認(rèn)可，不必重復(fù)檢查。”在一次專家?guī)Ы滩榉恐?，省?jí)醫(yī)院的王教授指著電腦屏幕對(duì)年輕醫(yī)生說。這一幕，正是紀(jì)委監(jiān)委推動(dòng)建立的“檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)機(jī)制”落地見效的縮影。據(jù)統(tǒng)計(jì)，縣中醫(yī)醫(yī)院已累計(jì)實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)3862次，從源頭上減少了重復(fù)檢查。

數(shù)據(jù)賦能，打通信息“孤島”

“監(jiān)督也要插上科技的翅膀?！笨h紀(jì)委監(jiān)委督促縣衛(wèi)生健康局履行行業(yè)監(jiān)管責(zé)任，推動(dòng)總醫(yī)院投入真金白銀完善信息系統(tǒng)。

“現(xiàn)在醫(yī)生一點(diǎn)鼠標(biāo)，患者在本院各院區(qū)，甚至之前在分院做的檢查報(bào)告都能調(diào)出來，想‘無意’中開個(gè)重復(fù)檢查都難了。”一位臨床醫(yī)生感受到了實(shí)實(shí)在在的變化。院內(nèi)共享、區(qū)域互通的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)，加上與上級(jí)醫(yī)院的共享機(jī)制，形成了杜絕重復(fù)檢查的“技術(shù)硬約束”。

鐵腕治亂，扎緊收費(fèi)“籬笆”

針對(duì)違規(guī)收費(fèi)問題，縣紀(jì)委監(jiān)委的監(jiān)督“探頭”發(fā)揮了關(guān)鍵作用。推動(dòng)醫(yī)院成立物價(jià)管理小組，定期梳理審核收費(fèi)項(xiàng)目?！拔覀兟?lián)合醫(yī)保局，對(duì)收費(fèi)目錄、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了全面核對(duì)，確保每一個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目都有政策依據(jù)。”蘇冬梅說。

嚴(yán)格的監(jiān)管和培訓(xùn)隨之而來。累計(jì)3輪、近1000人次的培訓(xùn)，讓醫(yī)務(wù)人員和收費(fèi)人員對(duì)政策“門兒清”。同時(shí)，暢通投訴舉報(bào)渠道，對(duì)反映的問題快查快處，形成震懾?！凹o(jì)委監(jiān)督就在身邊，誰還敢在收費(fèi)上動(dòng)歪心思？”一位科室負(fù)責(zé)人表示。

成效顯著，群眾獲得感成色更足

一系列組合拳打下來，成效如何？數(shù)據(jù)最有說服力：為患者減負(fù)超12億元。自活動(dòng)開展以來，僅縣中醫(yī)醫(yī)院就為患者節(jié)省不必要的檢查費(fèi)用高達(dá)129594.1萬元。這不僅是經(jīng)濟(jì)賬，更是民心賬；資源效率提升。重復(fù)檢查的減少，讓CT、MRI等大型設(shè)備能更高效服務(wù)于真正需要的患者，醫(yī)療資源分配更合理；滿意度持續(xù)攀升?！艾F(xiàn)在看病，信任感強(qiáng)了，負(fù)擔(dān)輕了，體驗(yàn)好多了！”患者的普遍感受，成為衡量工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn)。

長(zhǎng)效機(jī)制，監(jiān)督永遠(yuǎn)在路上

“解決群眾‘看病難、看病貴’問題非一日之功，必須常抓不懈、久久為功?！蹦捕h紀(jì)委監(jiān)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。下一步，將推動(dòng)建立長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制：智慧監(jiān)督常態(tài)化。嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，對(duì)重復(fù)檢查、異常收費(fèi)等進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、智能預(yù)警；聯(lián)動(dòng)監(jiān)督立體化。強(qiáng)化“紀(jì)巡審”聯(lián)動(dòng)，與醫(yī)保、衛(wèi)健等部門信息共享、力量整合，形成監(jiān)管合力；社會(huì)監(jiān)督廣泛化。繼續(xù)用好投訴舉報(bào)平臺(tái)，定期開展患者滿意度調(diào)查，將評(píng)價(jià)權(quán)交給群眾。

牟定縣紀(jì)委監(jiān)委以精準(zhǔn)有力的監(jiān)督，護(hù)航“周周有名醫(yī)”這項(xiàng)惠民實(shí)事不僅“有名”，更“有實(shí)”，讓清朗之風(fēng)吹遍杏林，讓群眾在醫(yī)療領(lǐng)域的獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。（王瑞華、張芹洪，牟定縣紀(jì)委監(jiān)委、牟定縣委宣傳部供稿）